Tratamento conservador de lesão perirradicular extensa por meio da irrigação/aspiração – relato de dois casos / Conservative treatment of extensive periradicular lesion using irrigation/aspiration– report of two cases

O tratamento cirúrgico dos cistos radiculares tem sido feito por meio da enucleação, descompressão ou marsupialização. A irrigação/aspiração é um procedimento descrito na literatura para tratamento de lesões apicais de grande volume com o objetivo de evitar a realização da cirurgia parendodôntica, o qual tem mostrado resultados bastante favoráveis. O objetivo deste trabalho ‚ apresentar dois casos clínicos de lesões periapicais extensas tratadas por meio da irrigação-aspiração

The surgical treatment of radicular cysts has been made through enucleation, decompression, and marsupialization. Irrigation/aspiration is a procedure described in the literature as a treatment of large periapical lesions aiming at avoiding endodontic surgery, and has presented favorable results. This procedure has the advantage of prevent periapical surgery with favorable results. The aim of this study was to present two clinical cases of extensive periapical lesions treated using the irrigation-aspiration technique

Cisto periodontal lateral: relato de caso / Lateral periodontal cyst: case report

Although the majority of cystic jaw lesions are well studied, discussed and defined, the Lateral Periodontal Cystis a relatively uncommon lesion and its etiology has not been yet clarified. For the rarity of the lesion, a case ofLateral Periodontal Cyst is reported with focus on clinical, radiographic and microscopic aspects.

Apesar da maioria das lesões císticas maxilares serem bem estudadas, discutidas e definidas, o Cisto Periodontal Lateral é uma lesão relativamente incomum e ainda não tem sua etiologia esclarecida. Pela raridade da lesão, um caso clínico de Cisto Periodontal Lateral é relatado com enfoque nos aspectos clínicos, radiográficos e microscópicos.

Calcifying cystic odontogenic tumor radiographically mimicking a lateral periodontal cyst: clinical case report / Tumor odontogênico cístico calcificante mimetizando radiograficamente o cisto periodontal lateral: relato de caso clínico

The calcifying cystic odontogenic tumor (CCOT) is a rare odontogenic lesion derived from the remaining odontogenic epithelium of the maxilla or mandible. Its occurrence in the maxilla and mandible is similar, however, the canine region is the most affected when compared with other regions. The aim of this paper is to relate the case of a patient who presented a CCOT in the left region of the maxilla, between the canine and the first premolar, characterized by an increase in volume that was painful on palpation. The lesion presented a well circumscribed radiolucent radiographic image, however, presented no root resorption and radiopacities suggestive of dystrophic calcification, common signs in this tumor. With the diagnostic hypothesis of a lateral periodontal cyst, enucleation of the lesion was performed. The patient has been followed-up for around 15 months without signs of recurrence.

O tumor odontogênico císto calcificante (TOCC) é uma lesão odontogênica rara derivada do epitélio odontogênico remanescente da maxila ou mandíbula. Possui ocorrência semelhante em maxila e mandíbula, porém a região de canino é a mais afetada quando comparada com outras regiões. O objetivo deste estudo é relatar um caso de um paciente que apresenta um TOCC em região esquerda de maxila, entre o canino e o primeiro pré-molar, caracterizado com aumento de volume doloroso à palpação. Radiograficamente a lesão apresentava imagemradiográfica radiolúcida bem circunscrita, no entanto não apresentava reabsorção radicular e radiopacidades sugestivas de calcificação distrófica, sinais comuns neste tumor. Com hipótese diagnóstica de cisto periodontal lateral, foi feita enucleação da lesão. O paciente está em acompanhamento há cerca de 15 meses sem sinais de recorrência.

Diagnosis and treatment of lateral periodontal cyst: report of three clinical cases / Diagnóstico e tratamento de cisto periodontal lateral: relato de três casos clínicos

Purpose: Lateral periodontal cyst (LPC) is an uncommon type of odontogenic cyst of development that typically occurs laterally on the root surface of a tooth, representing 0.8% of cysts in the jaws. The objective of this article was to describe the diagnosis of three cases of LPC based on the combined results of pulp vitality test, radiographic examination, and histopathologic analysis, and to display the treatment of these cases. Case description: The physical, radiographic, and histopathological examinations were carried out in all the three clinical cases presented, confirming the diagnosis of LPC. Surgical enucleation was performed on the three lesions. In the follow-up of the two last cases, there was complete bone regeneration and no recurrences. Conclusion: Although the occurrence of lateral periodontal cyst is rare, the precision of its diagnosis is necessary so that the correct treatment can be established.

Objetivo: O cisto periodontal lateral (CPL) é um tipo incomum de cisto odontogênico de desenvolvimento que tipicamente ocorre lateralmente à superfície radicular de um dente, representando 0,8% dos cistos nos maxilares. O objetivo deste trabalho foi diagnosticar o CPL associando os resultados de exame de vitalidade pulpar, exame radiográfico e análise histopatológica. Descrição dos casos: Estes exames clínicos e histopatológicos foram realizados nos três casos clínicos apresentados, confirmando o diagnóstico de CPL. Nas três lesões foi realizada a enucleação cirúrgica. No acompanhamento dos dois últimos casos observou-se regeneração óssea completa e sem recorrências. Conclusão: Apesar da ocorrência rara do cisto periodontal lateral, a precisão do diagnóstico se faz necessária para que seja estabelecido o tratamento correto.

Cisto periodontal lateral em maxila / Lateral periodontal cyst in maxila

Cistos periodontais laterais são entidades relativamente raras que acometem preferencialmente a mandíbula na região de pré-molares. Este cisto tem origem durante o desenvolvimento e se apresenta entre as raízes dos elementos dentais envolvidos, sem, contudo, provocar qualquer envolvimento pulpar. Clinicamente, este se apresenta assintomático e, em alguns casos, com discreto aumento de volume, normalmente descoberto nos exames radiográficos de rotina. Radiograficamente, observa-se uma lesão radiolúcida, semelhante a uma lesão periapical, o que pode gerar erros durante o diagnóstico inicial da lesão. Este relato de caso apresenta um cisto periodontal lateral em incisivo lateral superior em um adulto do sexo masculino de 32 anos. O diagnóstico histológico confirmou a presença do cisto odontogênico, o qual foi tratado com enucleação total. O paciente foi acompanhado por um ano, sendo observada radiograficamente a neoformação óssea e a ausência de recorrência do cisto.

Lateral Periodontal Cysts are relatively rare pathologic entities which preferably affect the mandibular pre-molars region. This cyst has an origin during development and is located between the roots of affected teeth, without cause any pulpar damage. Clinically, it shows asymptomatic development and could lead to a local increasing. Usually are discovered during routine radiographic exams, showing a radiolucid image, similar to a periapical lesion, what could lead to wrongs in the initial diagnosis. The present case report documented a Periodontal Lateral Cyst in upper lateral incisor in a 32-years man. The histological analysis confirms the diagnosis of odontogenic cyst which was totally enucleated. The present case had a 1-year follow-up, showing the new bone formation and absence of recidive.

Cisto periodontal lateral: relato de caso clínico / Lateral periodontal cyst: clinical report

O objetivo deste estudo foi descrever um caso clínico de Cisto Periodontal Lateral encontrado em uma paciente de 47 anos, que foi confirmado por exames radiográfico e histopatológico. O Cisto Periodontal Lateral é um tipo raro de cisto odontogênico de desenvolvimento, não ceratinizado, que ocorre adjacente ou lateral a uma raiz dentária de dente vital e corresponde a 1,5% dos cistos dos maxilares. É encontrado principalmente em adultos entre a 5ª e a 7ª décadas de vida, sem distinção quanto ao sexo. Sem sinais dolorosos ou sintomas clínicos, são normalmente diagnosticados durante exames radiográficos de rotina, porém, para um diagnóstico correto é preciso também avaliar as características histopatológicas. O tratamento se faz por enucleação cirúrgica. Apesar de não tender à recorrência, recomenda-se a proservação por alguns anos.

The objective of this study was to describe a clinical case of Lateral Periodontal Cyst found in a 47 year-old patient, which was confirmed by radiographic and histopathologic examinations. The Lateral Periodontal Cyst is a rare type of odontogenic cyst of development, not keratinized, adjacent or lateral to a root of vital tooth and corresponds to 1.5% of cysts in jaws. It is found mainly in adults between 5 th and 7 th decades, without distinction related to sex. With no painful signs or clinical symptoms, these cyst are usually diagnosed during a routine radiographic examination, however, for a correct diagnosis, the histopathologic characteristics must be assessed. The treatment is done by enucleating surgery. Although there is no trend to recurrence, it is recommended to follow-up for some years.

Quiste paradental en niños: reporte de tres pacientes / Periodontal cyst in children: report of three patients

El quiste paradental se desarrolla a partir del epitelio odontogénico de la zona superficial del ligamento periodontal de un diente vital. Se localiza por vestibular y distal de un molar inferior semierupcionado, más frecuentemente el tercer molar, con una historia asociada de pericoronaritis. Un quiste similar ocurre en la superficie vestibular de primeros molares en niños denominándose quiste mandibular bucal infectado. Se describen clínica, radiográfica e histológicamente tres situaciones clínicas de quistes paradentales (Mandibular bucal infectado)

Cisto periodontal lateral: revisäo da literatura recente e relato de um caso clínico / Lateral periodontal cyst: review of recent literature and case report

Pela raridade da doença um caso de cisto periodontal lateral é apresentado. Dados clínicos, radiográficos e microscópicos ilustram a apresentaçäo. A histogênese da doença e o seu tratamento säo enfocados à luz da literatura recente

Diagnóstico diferencial dos tumores da mandíbula e maxila / Differential diagnosis of tumors of the mandible and maxilla

As lesöes radiotransparentes da mandíbula e maxila podem apresentar aspectos radiológicos semelhantes, tais como localizaçäo, proximidade ou inclusäo dentária, caráter insuflante e densidade. Devido a tais semelhanças, estes sinais frequentemente näo säo suficientes para o diagnóstico. Entre essas lesöes, apresentamos cistos folículares, ameloblastomas, queratocistos, neurofibroma, carcinoma mucoepidermóide, lesäo de células gigantes e hemangioma, utilizando-se ortopantomografias, tomografias computadorizadas e, num caso específico, SPECT com hemácias marcadas na mandíbula. O objetivo deste trabalho é demonstrar as características radiológicas de algumas das lesöes radiotransparentes da maxila e mandíbula, de forma ilustrativa, cujo diagnóstico diferencial, às vezes, se torna muito difícil, mas que pode ser sugerido por intermédio de sinais que säo mais compatíveis com determinada lesäo